重做鼻整形

重做鼻整形 （二次鼻整形secondary rhinoplasty）

重做鼻整形，是指在以前已经动过手术的鼻子上再进行新一轮的手术。 接受重做手术的原因通常是，先前鼻子整形手术的效果不令人满意，或者是患者希望进一步改善鼻子的形状和功能，常见的例子是:

1. 1. 1. 前一次隆鼻手术植入假体造成鼻子压力过大，导致鼻尖周围的皮肤变薄或穿孔。

      2. 假体引起过多的包膜反应，引起鼻子包膜挛缩。 这会可能导致假体过于明显，偏差歪斜，和鼻子形状的改变。

      3. 由注射填充物或埋线引起的鼻子畸形和不自然的形状。

      4. 先前的鼻子手术进行过后，鼻子的外观或功能问题均未得到适当的矫正，或者由于先前的隆鼻术而变得更糟。例子包括鼻子不自然，不对称，以及没有得到满意效果。

重做鼻整形可以通过内开或外开方法进行。 如果需要较重大的结构修改重塑，首选外开式方法，轻微的矫正则可以通过内开式方法进行。 使用内开或外开方法的决定，是基于鼻子的情况和问题所在，每种方法都有其优点和缺点。 重做鼻整形有时需要软骨移植，以矫正鼻子的根本问题，以及重塑鼻子形状。软骨可以从耳朵，鼻中隔或肋骨中获取。

重做鼻整形比第一次手术复杂，但是通过适当的评估和采用适当的技术，重做手术是可以进行。然而，患者需要了解鼻子的实际状况，并且需要讨论和理解重做鼻整形可以得到的目标和效果。

术前准备

1. 1. 1. 告知医生任何存在的健康问题，内科疾病，药物应用和药物过敏。

      2. 手术前至少一周戒烟，吸烟会对伤口愈合产生负面影响，并增加其他术后并症的风险。

      3. 手术前一周停止服用以下的物品：

         1. 所有会增加手术过程中的出血风险的补品，包含维生素E，人参，银杏，大蒜 ，鱼油等等。

         2. 所有会增加手术出血的药物，例如阿司匹林（aspirin），非甾体抗炎药（NSAID）和华法林（warfarin），请在停药之前咨询开药的医生。

      4. 手术当天，穿简单舒适的衣服，请勿在脸部和身体上佩戴任何珠宝和金属物品。

      5. 手术当天请勿戴有框眼镜。

手术过程

手术时间：1-3小时

麻醉：局部麻醉

住院：不需要

恢复时间*：3-7天后恢复工作，2周后进行轻度运动，3-4周后进行正常运动。

*恢复的速度和休息时间可能因人而异

手术方法：重做鼻整形可以通过内开或外开方法进行。 如果需要较重大的结构修改重塑，首选外开式方法。 另一方面，轻微的矫正可以通过内开式方法进行。 确实的手术方法则看情况而定，包括鼻子的问题以及期望的效果。

术后护理**

1. 1. 1. 肿胀通常在手术后的第二到第三天达到高峰，然后逐渐消退。术后疼痛通常不严重。

      2. 日常护理：

         1. 减少肿胀方法：术后三天内应用冷敷，三天后温敷，睡眠时垫高头部。

         2. 避免吸烟至少一个月，吸烟会增加伤口并发症的风险。

         3. 避免触碰鼻子，避免侧睡，以防止鼻子受压。

         4. 不要用手指挖鼻孔，请使用干净棉签清洁鼻子。

         5. 保持充足的睡眠和休息时间，以加快恢复速度。

         6. 放松心情，如有任何疑问，请联系诊所。

      3. 药物应用：按处方用完口服抗生素，必要时服用止痛药。

      4. 伤口护理：用蘸有无菌水/盐水的干净棉签清洁伤口，然后涂抗生素药膏，伤口无需敷料，3天后取下贴在鼻子上的贴纸。

      5. 体力活动：一个月内避免剧烈的体力活动和运动。

      6. 术后复诊：手术一周后回来进行检查。如果进行了耳软骨移植，则一周后去除耳朵上的加压敷料和进行耳朵拆线。鼻孔内的缝线是可自行吸收的，不需要去除。

      7. 紧急情况：如果有大量出血，肿胀迅速增加或剧烈疼痛，请立即联系诊所/医生以寻求协助。

**本节中的说明仅供一般参考，并非详尽无遗，如果您在术后康复过程中有任何的疑问或担忧，请联系诊所寻求解答和协助。