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皮肤肿瘤


皮肤肿瘤

皮肤肿瘤是发生在皮肤的细胞增生性疾病,是一种常见病。发生于皮内或皮下组织的新生物,种类很多,临床上分良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤可以不断增殖,引起转移,威胁生命,称为皮肤癌。

皮肤癌又可依照癌细胞的来源分成不同种类,各种皮肤癌的发生率与皮肤的结构有关。皮肤是人体面积最大的器官,会产生癌病变的细胞有许多种,其中最常见的是来自表皮内的角质细胞及黑色素细胞,因为它们是第一线接触到阳光的组织,长期照射紫外线很容易导致这些细胞的癌病变。以下为较常见的三种皮肤癌:

1.    基底细胞癌:当角质细胞发生异常癌病变时,会产生基底细胞癌或麟状细胞癌。基底细胞癌是一般最常见的皮肤癌,大约占45~50%,还好它的恶性度不高,几乎不会转移,如初期及早发现,手术治疗成功率很高。

2.    麟状细胞癌:第二常见的是麟状细胞癌,约占皮肤癌约27%。麟状细胞癌如果太晚发现,太晚治疗,可能会向内侵入皮肤真皮层中的血管或淋巴管,而使肿瘤细胞转移至肺脏、肝脏、骨头等其他器官,而使治疗更加困难。但是如果早期发现,以手术治疗成功率很高。

3.    黑色素癌:第三常见的是黑色素癌,虽然只占皮肤癌约7%左右,但是因为极易转移,恶性度高,而且对化学治疗及放射治疗的反应都有限,治疗比其他皮肤癌复杂。


导致皮肤癌的因素
1.    紫外线损害:长期在烈日下活动,遭受阳光紫外线照射的头、面、颈及手背等身体暴露处易诱发皮肤癌。
2.    X线及热辐射:如从事调线放射科技人员、铀矿工人,或因其他疾病接受放射线治疗的人,患皮肤癌的危险较高。
3.    患有遗传性疾病:患有不耐阳光的遗传性疾病,如着色性干皮病、白化病的患者,皮肤癌的危险性明显增高。
4.    接触化学物质:如经常接触石油、沥青、煤油、焦油、砷等物质易患皮肤癌。这是导致皮肤癌的因素之一。
5.    慢性皮肤病症:如慢性炎症性皮肤病的短痕,长期皮肤溃疡、瘘管及窦道以及烧伤疤痕的基础上可发生癌变


皮肤癌自我检查 ABCDE

A (asymmetry):不對稱性。惡性腫瘤的形状大多看起來不對稱。
B (border):邊緣。惡性腫瘤大多邊緣不平滑、不規則。
C (color):顏色。惡性腫瘤大多邊顏色不均勻。
D (diameter):大小。後天發生的腫瘤直徑超過0.6公分要特別注意。
E (elevation):隆起。惡性腫瘤生長快速,會在數週至數個月內快速隆起。


皮肤癌治疗
皮膚是自己看的到的器官,因此皮膚癌也應該是可以早期發現的癌症。如果能在早期得到治療,許多皮膚癌在面積不大時,以外科手術切除往往可以根除,甚至小型的皮膚癌可以用免開刀的液態氮冷凍治療或雷射治療來治癒。
但由於皮膚癌早期往往不痛不癢,且生長緩慢,因此在門診常常會看到放了4-5年才來求醫的患者。雖然不痛不癢,但癌細胞可能已經擴散,或者因腫瘤太大,需要動大面積的切除手術及皮膚移植,術後可能還要加上放射線治療及化學治療。因此大家要常常作自己皮膚的檢查,同時當您發現問題,應儘早請皮膚科醫師為您診治。
 


 
 
 
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